Обзорная научно-медицинская статья, посвящённая психологическим факторам низкой приверженности лечению у пациентов с сердечно-сосудистыми и метаболическими заболеваниями. В материале рассматриваются особенности восприятия болезни, когнитивные искажения, иррациональные убеждения пациентов, отрицание хронического заболевания и влияние недостаточной медицинской грамотности на отказ от терапии и несоблюдение рекомендаций по образу жизни. На основе современных международных исследований проанализированы основные психологические барьеры, влияющие на эффективность лечения, а также современные подходы к повышению приверженности терапии, включая образовательные программы, психологическую поддержку и методы поведенческой медицины. Материал подготовлен в академическом стиле с использованием актуальных источников доказательной медицины и может быть использован в образовательных, научных и профессиональных медицинских проектах.