Взять готовы ленд по адресу
(оставить шапку, футер и фото эксперта) заменить заголовок
по центру разместить окно с опросом, образец как все должно работать тут
(вопросы заменить, список дам)
в конце опроса прикрутить форму от сервиса рассылок getresponse (дам либо коды, либо доступ к getresponse сами сделаете связку)
залить на хостинг и все проверить (должно работать на десктоп и на мобильной адаптивной версии), сдать работу и получить деньги :)
пожалуйста, пишите в комментах сразу стоимость
потом пишите в Skype myplan4you Константин