Необходимо сверстать страницу сбора контактов, подключить метрику и разместить на сайте.
Дизайн в формате PCD, сама форма сбора контактов сгенерирована в Justclick.ru (возможно придется поправить цвет кнопки).
Материал тут
Код формы пришлю исполнителю.
Убедительно прошу указывать стоимость и сроки выполнения работы.